医院食堂厨师为地震伤员精心烹制菜肴

                       营养科医生和志愿者正忙碌地为地震伤员及其家属准备三餐

                               医院餐车为地震伤员送去可口饭菜

                           将所接受的爱心捐赠食品分类，准备分发给伤员

                                 将所接受的爱心捐赠食品分发给伤员

1、可以同时服用多种维生素吗？

应该视具体情况而定。

一般说来应该是缺什么维生素应补什么维生素，因为某种维生素缺乏可以引起相应的维生素缺乏病，例如缺乏维生素D婴幼儿可以引起骨骼畸形，方头、鸡胸、“O”型腿等，成人缺乏可以引起骨质软化症、骨痛、肌无力等；维生素K缺乏可引起凝血缺陷和出血等；维生素A缺乏可引起皮肤毛囊角化干燥、眼睛暗适应能力降低、严重者还可发生夜盲和免疫功能降低等。因此当确诊为某一种维生素缺乏时应该是“缺啥补啥”。

其次，因为维生素不能在体内合成（维生素D除外）必须由食物提供，虽然维生素的种类很多，但人体只需少量即可满足。对大多数人而言，只要不挑食，经常吃肉、蛋、奶、蔬菜、水果等食物，就能基本满足需要量。对某些特殊作业人员和不能正常进食的病人、食量小的老人、小孩等可以补充多种组合维生素。

目前市售合格的复合维生素多为组合维生素补充剂，这些补充剂中维生素与维生素之间、以及维生素与其他营养素之间的吸收利用有协同作用。一般情况下，可在医生指导下同时服用多种维生素或选择组合维生素补充剂。

2、维生素可以与钙一起补吗？

在补钙的同时，应同时补充维生素D，以提高补钙效果。

3、哪些人特别需要补充维生素呢？

较长时间膳食摄入不均衡（包括量及质）和消耗过大，容易发生维生素缺乏的人群，如素食者、节食者、强体力劳动者等，应适当补充维生素；另外在特殊生理阶段和职业应补充维生素，如老人、儿童、孕妇、绝经后妇女、运动员等。但补充维生素不是多多益善，过量对人体也有危害，必须合理补充。首先要建立良好的饮食习惯，在食物多样化的平衡膳食基础上，再根据自身需要，合理选择和服用维生素补充剂，但每日摄入量最好不要超过中国营养协会的推荐量，使维生素补充剂的含量和膳食摄入量的叠加总量处于合理和安全的范围，无论是短期或长期补充，会有助于维护健康和预防慢性疾病的发生或发展。

 4、维生素C能增加感冒抵抗力吗？

维生素C能够增强人体免疫功能，有提高中性白细胞和淋巴细胞的杀菌能力和抗病毒能力，抵御外来细菌及病毒的侵袭,因而有一定的预防感冒。

5、孕妇服用维生素有哪些要求？

 由于胎儿生长的需要，孕妇的代谢加快，对营养的需求增加。合理的膳食是保证足量摄入维生素的前提。如需要补充维生素A、叶酸等等，应在专科医生的指导下补充，切不可滥用维生素。

6、更年期需要补充哪些维生素？

更年期是妇女的一个重要时期，可适量补充维生素。维生素E有抗哀老、预防动脉硬化、促进性激素分泌等作用；维生素C、A、B₆利于防止冠心病和心肌梗死发生率；更年期后钙吸收减少而流失增加，如一般膳食不能补充含足量钙质，使用钙剂及维生素D可提高补钙效果，改善绝经后骨质疏松。更年期妇女更应合理使用维生素，因为更年期妇女各器官功能逐渐哀退，对药物的代谢速度下降，应避免一次性或长期大剂量补充维生素、避免多种维生素与药物同时服用，以免引起中毒和不良反应。

7、那些维生素具有美容的效果？

  目前自由基对皮肤老化作用的基理研究不断深入，一般认为抗氧化维生素A、C、E、β-胡萝卜素可清除过量自由基对皮肤的伤害,具有延缓皮肤衰老的功能。

维生素A可增加抵抗力，维持皮肤黏膜层的完整性，因而对皮肤柔嫩润泽有重要作用，还能使眼睛明亮有神。食物主要存在于动物肝脏、蛋黄、奶油中以及胡萝卜、韭菜、青椒等蔬菜中，胡萝卜素在体内可转化为维生素A；

维生素C是天然美容品，可抑制黑素产生，增加皮肤结缔组织尤其是胶原的合成，增强皮肤对紫外线的耐受性，降低皮肤的敏感性。食物中广泛存在于新鲜水果及绿叶蔬菜中，

维生素E可减少脂质产生和沉积，延缓细胞老化，使皮肤细嫩光洁，富有弹性，减少皱纹出现。维生素E在芝麻、花生米、乳类、蛋类、瘦肉等食物中含量较丰富。

另外，其他维生素的足量补充，也有利于美容。所以平衡膳食、适度补充维生素是保持容颜美丽的基础。

8、药物维生素和保健品维生素的差别是什么？

保健品维生素不能直接用于治疗疾病，它是人体营养补充剂，是用来保健和辅助治疗用的。而药物维生素是直接用于疾病的治疗、诊断和预防，有严格的适应症，在使用剂量、用药途径等与保健品维生素是有较大差异的，一般应有医生的处方或指导下应用。作为药品维生素类产品（药字号），必须在制药厂生产，生产过程中的质量控制要求很高，比如空气清洁度、无菌标准、原料质量等都要达到GMP标准，而作为食字号的保健品维生素的生产标准比药品维生素生产标准低，不一定由制药厂生产，两者之间有着明显区别。

部分食物血糖生成指数表

注：*表示引用国外数据

    大豆经发酵能制成酱油、豆豉、豆腐乳等多种食品，这些食品中含有大豆异黄酮、大豆皂甙、类黑精素和氨基酸类物质，为抗氧化活性物质。如含类黑精素的酱和酱油可抑制体内亚油酸的氧化；发酵将豆豉中的异黄酮从糖苷型转化为游离型，还可生成具有抗氧化作用的多肽，提高了豆豉的抗氧化活性；天培在发酵中其异黄酮发挥了很强的抗氧化作用。

    通过不断的研究与合理开发，利用大豆发酵食品的抗氧化作用，配合合理的膳食，长期服用，不仅为机体良好的营养来源，对与机体氧化有关的慢性疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等可达到预防及缓解的目的。

食物等量交换表

⑴、使用说明：  

①、该食物交换表每份食物含能量均约为85千卡，是约25克大米的能量，因此表内每份食品均可与25克大米交换，也可与表内任何食品互换。

②、食物名称处注明“市品”者为从市场上购回的原品重量，没有去除根、皮、毛、骨等一般不食用部分；未注明“市品”者均为除去不可食部分的食部。

③、此处仅简单列举部分食物，

⑵、主食类（包括米、面、杂粮）——每份含能量85千卡

大米25克=小米25克=黑米25克=糯米25克=面粉25克=挂面25克

⑶、蔬菜类——每份含能量85千卡

①、含碳水化合物3%以下的蔬菜

黄豆芽200克=绿豆芽450克=瓢儿白550克=空心菜450克=莴笋600克=莴笋叶450克=小白菜550克=油菜苔450克

②、蔬菜

    扁豆200克=豇豆200克=四季豆300克=胡萝卜200克=心里美400克=青萝卜250克=红皮萝卜350克=南瓜350克=丝瓜400克=西葫芦450克=茄子450克

③、干菜类

干香菇40克=银耳40克=干紫菜40克=干黑木耳40克=干海带100克

⑷、乳类——每份含能量85千卡

    牛乳160克=全脂速溶奶粉20克=酸奶120克=羊乳140克

⑸、肉蛋类——每份含能量85千卡

瘦猪肉60克=鸡蛋（大）1个-鸭蛋（小）1个=鸡蛋白7个=猪血150克=带鱼65克=鱼（草鱼、鲫鱼、鲤鱼）

⑹、油脂及坚果类——每份含能量85千卡

   植物油9克=海椒油19克=芝麻油16克=南瓜子仁15克-杏仁17克=白果仁24克=干莲子25克

⑺、水果类——每份含能量85千卡（该类均为市品重）

西瓜400克=杏子250克=樱桃200克=柚子250克=鲜枣50克=苹果150克=香蕉100克=荸荠150克

1、大豆异黄酮和大豆皂甙   大豆异黄酮对糖的吸收有抑制作用，大豆皂甙能提高胰岛素水平。

    在大豆中含有0.3%异黄铜，主要以结合型糖苷和游离型苷元两种形式存在。结合型糖苷在人体代谢过程中，需先经过酶降解为苷元后再吸收。较之糖苷，苷元体积小、易吸收，亲水性小更具有广泛的生物活性，在发酵过程中一些微生物可以将糖苷型异黄铜分解成苷元型；有的异黄酮是在发酵中形成。在大豆发酵过程中，总皂甙量未发生大的变化，但皂甙种类增加到4—5种。

    食品科学家研究发现，经发酵后的大豆降糖的生理活性远高于未发酵后的大豆制品。

2、类黑精类    类黑精类具有降糖功效

     大豆发酵食品在发酵后成熟期，生成大量类黑精类物质，这些物质能能促进胰岛素分泌、延迟淀粉的消化速度、延迟砂糖成分在肠内移动速度、阻碍粘膜消化酶的作用等途径，从而改善人体耐糖的能力。

3、  大豆多肽    大豆多肽有调节胰岛素，降血脂、降胆固醇等促进脂肪代谢作用。

     大豆多肽有调节胰岛素作用，提高胰岛素水平，还可以对一些微生物中的易生菌如乳酸菌、双歧杆菌、酵母等的生长有促进作用。

   为了使食物多样化，应采用食物互换，互换的原则是以粮换粮、以豆换豆、以菜换菜、以肉换肉，以水果换水果。如细粮与粗粮互换，馒头与面条、面包互换，牛奶与奶粉、羊奶、酸奶互换，叶菜与根茎菜互换。

   中国营养学会根据我国经济发展和食物特点发布，平衡膳食安排应包括以下八条饮食原则：①食物多样、谷类为主；②多吃蔬菜、水果和薯类；③常吃奶类、豆类或其制品；④经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油；⑤食量与体力活动要平衡，保持适宜体重；⑥吃清淡少盐的膳食；⑦如饮酒应限量；⑧吃清洁卫生、不变质的食物。

   糖尿病病人也应建立平衡膳食观念，每日应该保证食物的数量和种类，充分利用食物维护健康。

    在上世纪90年代，充足的食物供应，导致老百姓一日三餐对动物性食品包括肉类、蛋类等消费增加，尤其是牲畜类食品，几乎每日每餐必有。相反植物性食物如谷类、蔬菜类等食物消费却逐年逐日降低。城市人口表现严重于农村人口。

    这种显著发展趋势令营养专业人士非常担忧，因为这种膳食消费模式必然使脂肪和胆固醇摄入增加，而我们绝大多数中国居民的生理代谢尚不能适应这种高脂肪、高能量的膳食，其结果会导致某些慢性病如肥胖、糖尿病、心血管疾病和某些癌症发生。更值得关注的是这种趋势正向青、中年人发展。

    营养师博客将指导普通人群合理消费食物，让你的生活有小小的改变，使你的健康大大的受益。对已患肥胖、糖尿病、痛风、高血压等等疾病的患者，我们将指导你的饮食，以达到治疗或预防疾病发展的目的。只要你坚持读我们的博客，就会逐步改变不良的饮食习惯，并获得长期的健康收益。

    饮食治疗是糖尿病治疗中不可缺少的重要环节和最基本的治疗方法，糖尿病患者无论病情轻重、有无并发症、是否用药等，均应进行饮食治疗。饮食治疗可帮助糖尿病人——

（1）控制血糖，使血糖浓度相对保持稳定，达到或接近正常值，减轻胰岛的负担。

（2）达到或维持正常的体重（标准体重）：饮食治疗可帮助肥胖的糖尿病患者减轻体重，改善机体对胰岛素的敏感性，预防心血管并发症的发生；也可帮助消瘦者的糖尿病患者增加体重至正常水平，增强体质和抵抗力。

（3）预防急、慢性并发症。通过调整饮食，可避免酮症酸中毒、低血糖、血糖过高等急性并发症和代谢紊乱；有助于血压、血脂等的控制，预防心脑血管等慢性并发症。

    （4）提供足够的营养，维持身体健康：糖尿病人食欲和消化吸收能力下降，加上糖尿病的分解代谢、蛋白质合成能力下降等因素，容易发生营养不良。饮食治疗可为糖尿病人提供足够的营养，维持身体健康，增强对疾病的抵抗力等。

    病情较轻的患者，经饮食控制和调节，可不服药或少量服药，血糖、尿糖即可恢复正常，症状消失；对于病情较重的患者，则可减少用药，促使病情稳定。

    特别是老年糖尿病人的胰岛和身体其它器官功能是处于疾病和衰退状态的，合理的饮食是在保养它们，延缓它们的恶化和衰老，使它们还可以正常的工作很多年；而不合理的饮食则是在超负荷地使用它们，加速它们的恶化缩短它们的寿命。糖尿病的饮食治疗可能会使糖尿病人失去一些随意进食的乐趣，但却因此能得到更多的健康、更好生活质量的晚年、以及长寿的人生。

糖尿病营养治疗的原则是什么？

   糖尿病营养治疗的基本原则有两个：一是饮食控制，二是合理营养，具体如下：

 （1）控制每日摄入所有食物的总能量，以达到维持理想体重。

 （2）糖尿病饮食为限制总能量的平衡膳食——即在限制饮食总能量前提下，分配好蛋白质、脂肪、碳水化合物三大产能营养素的比例：以碳水化合物为主，严格控制单糖及双糖；蛋白质适量，适当多选择优质蛋白质；限制脂肪及胆固醇等。注意矿物质维生素等微量营养素，以及膳食纤维和水分的补充。

 （3）食物多样化；合理选择食物，以植物性食物为主，动物性食物为辅，粮谷类食物为基础；减少盐的摄入；少饮酒等。

 （4）少吃多餐、定量定时，进餐要有规律，不暴饮暴食。

 （5）食物细软易消化。

    糖尿病人病情多变、情况复杂、身体机能衰退，营养治疗应在医生和营养师的指导下，结合不同的糖尿病病情、并发症情况、生理需要和特点、个体差异等制定个体化的营养计划和食谱，长期坚持，达到控制血糖、防治并发症、维护糖尿病病人身体健康的目的。